ケアマネジャー(介護支援専門員) 過去問
令和7年度(第28回)
問31 (保健医療サービスの知識等 問6)

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問題

ケアマネジャー(介護支援専門員)試験 令和7年度(第28回) 問31(保健医療サービスの知識等 問6) (訂正依頼・報告はこちら)

次の記述のうち適切なものはどれか。3つ選べ。
  • せん妄の発症の誘因の一つとして、入院や施設入所などの環境の変化がある。
  • 高齢者では、薬剤によって精神症状を生じやすい。
  • 統合失調症の症状の一つに、幻覚がある。
  • 老年期のアルコール依存症では、認知症を合併することはない。
  • 老年期うつ病では、妄想の症状が生じることはない。

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この過去問の解説 (2件)

01

選択肢を細かく見ていきましょう。

選択肢1. せん妄の発症の誘因の一つとして、入院や施設入所などの環境の変化がある。

上記の説明の通りです。

選択肢2. 高齢者では、薬剤によって精神症状を生じやすい。

上記の説明の通りです。

選択肢3. 統合失調症の症状の一つに、幻覚がある。

上記の説明の通りです。

統合失調症の症状には、陽性症状(幻聴、幻覚)と陰性症状(無気力、自発性の低下)があります。

選択肢4. 老年期のアルコール依存症では、認知症を合併することはない。

認知症を合併することもあります。なので×。

選択肢5. 老年期うつ病では、妄想の症状が生じることはない。

うつ病でも妄想の症状が生じることはあります。

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02

高齢者の中で、精神障害を有している人も少なくありません。精神障害の発症原因や、対応方法について学んでおくと良いでしょう。

選択肢1. せん妄の発症の誘因の一つとして、入院や施設入所などの環境の変化がある。

〇 せん妄の原因は、疾患や薬剤等の影響によっても起こりますが、環境の変化によるストレスも誘因として挙げられます。

選択肢2. 高齢者では、薬剤によって精神症状を生じやすい。

〇 高齢者は、加齢に伴って代謝機能が低下し、薬を体外へ排出する能力が低下します。また、体内の水分量も減少するため、体内に残る薬剤の割合が若い人と比較して多くなってしまい、結果として薬が過剰に効いてしまう事もあります。結果、若い人と比較して薬剤による副作用が生じやすくなるため、副作用の一つである精神症状も生じやすいと言えます。

選択肢3. 統合失調症の症状の一つに、幻覚がある。

〇 統合失調症は脳の働きに影響を及ぼし、心や考えがまとまりを欠いた状態になる病気です。統合失調症の症状は、健康な時には無かった状態が現れる陽性症状と、健康な時に有していた能力が失われる陰性症状に分けられます。選択肢にある幻覚は、陽性症状の一つです。

選択肢4. 老年期のアルコール依存症では、認知症を合併することはない。

✕ アルコール依存症は脳へのダメージが大きいため、それが原因でアルコール性の認知症を発症する事もあります。

選択肢5. 老年期うつ病では、妄想の症状が生じることはない。

✕ 老年期うつ病とは、65歳以上の高齢者に生じるうつ病の事を言います。老年期うつ病では、妄想も症状として出現しやすく「貧困妄想」「罪業妄想」「心気妄想」の3つが三大妄想と言われています。

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