ケアマネジャー（介護支援専門員） 過去問
令和6年度（第27回）
問29 (保健医療サービスの知識等 問4)

正しい

問題文の通りです。

正しい

問題文の通りです。

誤り

冒頭で解説したように単なる身体機能回復、そのための機能訓練ではないということの具体的な表現です。趣味や余暇活動への参加には大きな意義があります。廃用性症候群の原因には意欲の低下や生活上の楽しみの減少がかかわっています。趣味や余暇活動への積極的な参加は廃用性症候群の予防効果が高いです。

誤り

同じ姿勢の臥床は褥瘡の発生、拘縮、筋力低下など「動かさないことでますます動かなくなる」リスクが高いため、適切ではないです。

正しい

変形性膝関節症は関節の変形による関節可動域の制限、歩行機能の低下を起こし、痛みを伴う場合にはさらに歩行に支障をきたすようになります。

リハビリテーションを通じ、

利用者の残存能力をできる限り活かすことは、

高齢者の自立した生活を

支援することとなりますので、

これは適切であると考えられます。

急性期及び回復期に獲得された機能を

できるだけ長く維持するための

リハビリテーションは、

在宅で行われることが多く、

生活の質を高めることにもつながり、

重要であるといえますので、

これは適切であると考えられます。

趣味や余暇活動への参加は、

主体的な行動を促し、

廃用による筋力低下や

筋委縮の予防に効果的であると

いわれています。

褥瘡の発生や筋力低下などの

リスクが高まりますので、

本人が苦痛を感じない場合でも、

同じ姿勢で安静臥床を続けることは

避けたほうがよいと考えられます。

変形性膝関節症は、

関節軟骨の老化などにより

膝関節が変形することで発症します。

痛みを伴い、

歩行障害の原因となることがありますので、

これは適切であると考えられます。

適切です。

リハビリテーションの基本的な考え方の一つは、障害そのものの回復だけでなく、残存能力を最大限に活用して、より質の高い、自立した生活を送れるように支援することです。

適切です。
急性期・回復期リハビリテーションで得られた心身機能を、在宅や施設での生活期（維持期）において低下させずに維持していくことは、利用者のQOL（生活の質）の維持に不可欠です。

適切ではありません。
趣味や余暇活動は、生活に楽しみや役割をもたらすだけでなく、心身を動かす機会となり、社会参加を促します。これらは廃用による筋力低下や筋委縮の予防に効果的と言えます。

適切ではありません。
長時間の安静臥床は、たとえ苦痛がなくても、筋力低下、関節拘縮、褥瘡（床ずれ）などの廃用症候群を引き起こすリスクを高めます。
定期的な体位変換や早期離床が重要です。

適切です。
変形性膝関節症は、加齢などにより膝の軟骨がすり減ることで痛みや可動域制限を引き起こす疾患です。
歩行が困難になるなど、歩行障害の原因となることがあります。